目的：探讨不同剂型的美托洛尔对老年不稳定型心绞痛患者心率变异性（heart rate variability，HRV）及QT间期离散度（QT interval dispersion，QTd）的影响。方法选取于2012年3月至2014年3月青岛市市立医院收治的150例不稳定型心绞痛老年患者，随机分为缓释片组和平片组各75例，在常规冠心病治疗基础上，给予缓释片组琥珀酸美托洛尔缓释片23.75 mg，1/日，给予平片组酒石酸美托洛尔片，25 mg，1/日，疗程为3个月。对比两组患者治疗前及治疗30 d时的HRV及QTd，并比较3个月后两组患者的治疗效果。结果与治疗前相比，治疗30 d后所有患者24 h的正常心动周期的标准差（SDNN）、24 h内每5 min平均正常心动周期的标准差（SDANN）、相邻正常心动周期差值的均方根（RMSSD）以及相邻正常心动周期差值≥50 ms的心博次数占总心动周期的比值（PNN50）均有所提高，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗30 d后两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），缓释片组提高更明显；与治疗前相比，治疗30 d后所有患者QTd以及校正的QT间期离散度（QTc interval dispersion， QTcd）均缩短，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗30 d后两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），缓释片组缩短更加明显；治疗3个月后，缓释片组的治疗有效
作者：李智；李庆淑；于俊
来源：中国循证心血管医学杂志 2016 年 8卷 2期
