目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆D-二聚体含量与心力衰竭严重程度的关系。方法选取2013年1月~2015年9月于南通市如东县第二人民医院住院的63例慢性心力衰竭患者归入CHF组,其中男性37例,女性26例,平均年龄(61.78±8.41)岁。并按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准对入选患者进行分组:Ⅰ级组(13例),Ⅱ级组(12例),Ⅲ级组(20例),Ⅳ级组(18例)。另外选择同期在本院体检正常者32例作为正常对照组,其中男性19例,女性13例。采用免疫比浊法检测所有入选者血浆D-二聚体含量。结果 CHF组患者血浆D-二聚体含量为(1.26±0.74)μg/ml,较正常对照组(0.12±0.02)μg/ml明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF患者中,Ⅰ级组~Ⅳ级组血浆D-二聚体含量分别为(0.34±0.08)μg/ml、(0.74±0.07)μg/ml、(1.34±0.38)μg/ml、(2.18±0.24)μg/ml,随着心功能的恶化其含量呈升高趋势,差异有统计学意义(P均<0.05)。CHF患者血浆D-二聚体含量随着NYHA心功能分级增加而增加,二者之间呈显著正相关(r=0.928,P<0.05)。结论 CHF患者血浆D-二聚体含量与心力衰竭程度呈正相关,D-二聚体可能成为预测慢性心力衰竭严重程度的指标。
作者:石屏屏;徐亮
来源:中国循证心血管医学杂志 2016 年 8卷 10期