目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)重症冠心病的安全性和远期疗效.方法 选取2014年1月～2016年12月于云南省丽江市人民医院收治的重症冠心病患者75例,其中男性42例,女性33例,年龄43～78岁,平均(56.82±7.27)岁.所有患者分为雷帕霉素洗脱支架组(SES组,54例)及金属裸支架组(BMS组,21例).术后随访12～27个月,对比SES组和BMS组的支架内再狭窄发生率及靶病变血运重建(TLR)率.比较两组心血管事件发生情况,包括心血管死亡、心肌梗死、心力衰竭、卒中等.结果 75例患者中共86处病变,共成功置入107枚支架.SES组置入72枚支架,平均直径为(3.01±0.32)mm,平均长度为(23.10±4.32)mm;BMS组置入35枚支架,平均直径为(3.03±0.30)mm,平均长度为(22.43±4.26)mm.两组支架平均直径及平均长度比较差异无统计学意义(P均>0.05).SES组发生心血管事件4例,发生率为7.4％,BMS组发生心血管事件6例,发生率为28.6％,两组心血管事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).随访12～27个月,结果显示BMS组支架内再狭窄发生率为47.6％,高于SES组的3.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).BMS组TLR率为33.3％,高于SES组的1.9％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗重症冠心病,雷帕霉素洗脱支架的远期效果和安全性要优于金属裸支
作者：陈宗宁；赵渊；庄莉
来源：中国循证心血管医学杂志 2017 年 9卷 12期
