目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)与冠状动脉粥样硬化(AS)的关系及对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)的诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年12月于郑州大学第一附属医院确诊的冠心病患者160例为CHD组,其中稳定型心绞痛(SAP)50例、不稳定型心绞痛(UAP) 70例、急性心肌梗死(AMI)40例、另选40例健康对象作为对照组,检测各组血清CRP、sICAM-1、Lp-PLA2、RBP4及一般生化指标水平并进行对比分析.结果 CHD组和对照组的血清sICAM-1、RBP4水平差异无统计学意义(P＞0.05),CHD组的血清CRP、Lp-PLA2显著低于对照组(P＜0.05);SAP、UAP、AMI患者的血清sICAM-1、RBP4水平差异无统计学意义(P＞0.05),SAP、UAP、AMI患者的血清CRP、Lp-PLA2呈逐渐升高的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);不同冠状动脉(冠脉)病变支数患者的血清sICAM-1、RBP4水平差异无统计学意义(P＞0.05),单支、双支、三支患者的血清CRP、Lp-PLA2呈逐渐升高的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);冠心病患者的血清CRP、Lp-PLA2与患者Gensini呈显著正相关性(P＜0.05).结论 血清CRP、Lp-PLA2对于诊断冠心病具有一定的临床意义,同时与冠心病患者冠状动脉粥样硬化病变程度

作者：林彬；徐敬；王佳祥；李莉；赵晖；冯德广

来源：中国循证心血管医学杂志 2019 年 11卷 2期