目的 回顾性分析2016年1月至2019年1月入住我院65岁及以上老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征,并观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期疗效.方法 采用回顾性分析的方法,因AMI入住我院患者643例;其中226例行急诊PCI纳入该研究,根据年龄分为≥65岁组(113例)和<65岁组(113例),心电图提示均有不同程度的ST段抬高改变;比较两组患者危险因素、冠状动脉(冠脉)造影、并发症等特点,并对患者出院后进行6个月短期随访,统计分析发生再次因心脏事件住院及发生心源性死亡比例.结果 与<65岁组相比,≥65岁组女性、高血压病患者比例均升高,而吸烟比例较低,差异有统计学意义(P<0.05),PCI延误率有差异,但无统计学意义(P>0.05);与<65岁患者相比,>65岁组下壁心肌梗死发生率高,差异有统计学意义(P<0.05),住院期间发生KillipⅢ级以上心力衰竭(5.31％vs.3.53％)、严重心律失常(1.76％vs.3.53％)、心源性休克(0.88％vs.2.65％)、死亡(0.88％vs.1.76％)及肺部感染并发症(0.88％vs.2.65％)比例略有升高,差异无统计学意义(P均>0.05);PCI成功率,术后6个月两组患者因心肌梗死或心力衰竭再住院率及死亡率无明显差异(P均>0.05);结论 与小于65岁患者相比,大于65岁以上患者其临床特征存在差异,但介入成功率无显著差异,急诊PCI后6个月

作者：袁帅；王梦；毛玉琳；李小杜；宫宇楠；钱志敏；任燕霞；孙超；梁家阳；韩笑；李家静；赵飞飞；黄柳海；何胜虎；王大新

来源：中国循证心血管医学杂志 2020 年 12卷 1期