目的 探讨心脏磁共振(CMR)技术在评估行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心脏结构、功能演变趋势的应用.方法 连续纳入2017年12月至2019年6月期间因STEMI于徐州医科大学附属医院成功行急诊PCI治疗的患者50例,分别在术后1周、1月、6月进行CMR检查.同期纳入35例健康受试者,完成CMR检查及基本资料采集.分析STEMI患者3次CMR检查结果,与35例健康受试者对照对比,总结STEMI患者心脏结构、功能的演变趋势.50例STEMI患者在急性期完善CMR检查,采集患者各项CMR指标.根据梗死心肌质量占左室的百分比(IM%LV)水平将患者分为A组(IM%LV<10%,n=19)、B组(10%≤IM%LV<20%,n=22)、C组(IM%LV≥20%,n=9),并对比各组患者CMR指标之间的差异.结果 健康受试者的左室收缩末期容积(LVEDV)、左室舒张末期容积(LVESV)低于STEMI患者术后1周、1月、6月的LVEDV、LVESV,组间差异具有统计学意义(P均<0.05);健康受试者的LVEF高于STEMI患者术后1周、1月、6月的左室射血分数(LVEF),组间差异具有统计学意义(P<0.001).对比健康受试者与STEMI患者术后1周(急性期)、术后1月、术后6月(慢性期)各CMR指标水平,慢性期Endo-GLS、Myo-GLS、Endo-GCS、Myo-GCS较急性期有所改善,组间差异均有统计学意义(P均<0.05);
作者:齐迪雅;陆远;王志荣
来源:中国循证心血管医学杂志 2020 年 12卷 1期