目的 探析中心性肥胖合并高血压患者左室肥厚(LVH)的影响因素,为防治肥胖相关性高血压的心脏损害提供思路.方法 收集2015年5月至2016年2月于岳阳中西医结合医院门诊及住院的227例中心性肥胖合并高血压病患者的临床资料,根据有无LVH将患者分为LVH组(n=70)和非LVH组(n=155).采用单因素及非条件Logistic回归对影响LVH发生的因素进行分析.结果 单因素分析结果 显示,两组患者的年龄、性别、腰臀比(WHtR)、高尿酸血证、尿微量白蛋白(MA)、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血压分级、教育程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic回归分析发现,MA升高(OR=3.429,95％CI:1.812～6.488)、高尿酸血证(OR=2.109,95％CI:1.037～4.294)、hsCRP升高(OR=1.351,95％CI:1.054～1.733)、WHtR升高(OR=1.466,95％CI:1.100～1.954)以及女性患者(OR=1.973,95％CI:1.053～3.679)增加了中心性肥胖合并高血压患者LVH发生的风险,教育程度提升(OR=0.665,95％CI:0.485～0.910)可降低LVH发生的风险.结论 中心性肥胖高血压患者LVH与多种因素相关,控制尿MA、hs-CRP、WHtR水平,改善高尿酸血证,提升教育程度的可能有助于降低LVH发生的风险.
作者：芦波；符德玉；韩亚楠；周训杰；龙敏；桂明泰；姚磊；李建华；舒婷；董振华
来源：中国循证心血管医学杂志 2020 年 12卷 3期
