目的 观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者在增强型体外反搏(EECP)的作用下,其对外周循环(颈总动脉、肱动脉)血流动力学的即时影响.方法 连续入选2018年8月至2018年12月于中山大学附属第八医院(深圳福田)心内科门诊及住院的冠心病患者(n=97),所有患者均进行1次45 min体外反搏治疗,在体外反搏治疗前、中、后使用超声多普勒评价颈总动脉和肱动脉血流动力学参数的变化特性,包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张期峰值流速(PDV)、舒张末期流速(EDV)、时间-平均峰值流速(TAMAX)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和血流量(FR).结果 颈总动脉血流量在反搏过程中升高(P<0.01),反搏后仍有上升趋势,而肱动脉血流量在反搏前、反搏中及反搏后差异无显著性(P>0.05).在反搏过程中,PI、RI及PDV均升高(P<0.05),而EDV显著降低(P<0.01),反搏后均恢复至反搏前水平.PSV、TAMAX在反搏前、反搏中及反搏后差异无显著性(P>0.05).结论 EECP能有效增加颈总动脉及肱动脉舒张期血流速度,并增加颈动脉平均血流量,提示EECP干预对冠心病患者外周循环的血流动力学有积极的影响.
作者:麦周明;张亚慧;陈子奇;臧嘉斌;梁建文;李小玲;杜健航;伍贵富
来源:中国循证心血管医学杂志 2020 年 12卷 5期