目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)与外周血白细胞、血小板和血红蛋白含量的关系.方法 连续入组2014年1月至2014年12月于我院进行PCI的STEMI患者393例,平均随访30.4个月得到MACE的发生情况,依据是否发生MACE将患者分为MACE组和非MACE组,回顾分析2组患者的临床资料,比较两组患者的一般临床资料及血常规.采用多因素Logistic回归分析,以单因素分析P<0.05的变量进入多因素逐步回归模型,分析影响STEMI患者发生MACE的危险因素.结果 与未发生MACE的STEMI患者相比,发生MACE的患者年龄更大,血清中总胆固醇水平更高(P<0.05);血常规中白细胞计数、血小板计数明显升高,血红蛋白明显降低(P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析显示,年龄、总胆固醇水平、白细胞和血小板计数是STEMI患者发生MACE的危险因素,而血红蛋白则是保护因素.结论 血常规中白细胞升高、血小板升高及血红蛋白降低是STEMI患者发生MACE的独立危险因素,对STEMI患者发生MACE具有预测价值,为临床预测和防治MACE提供参考价值.
作者:武金娥;高凡;吕军;孙超峰;强华
来源:中国循证心血管医学杂志 2020 年 12卷 5期