目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)水平及其与ACS患者炎症激活、糖脂代谢紊乱的相关性.方法 纳入ACS患者60例,分为不稳定心绞痛组(UA,n=29)和急性心肌梗死组(AMI,n=31),对照组选取同期冠脉造影阴性者(Control,n=30).收集所有患者的血清,检测血清ANGPTL3水平、炎症指标(包括超敏C反应蛋白hs-CRP、肿瘤坏死因子TNF-α和白介素IL-6)和糖脂代谢指标[包括空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],并探讨ACS患者血清ANGPTL3与炎症指标、糖脂代谢紊乱的相关性.结果 与Control组相比,UA和AMI组患者血清ANGPTL3的水平升高(P<0.05),且AMI组升高更明显(P<0.05).与Control组相比,UA和AMI组患者血清炎症因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平明显升高(P<0.05),且AMI患者升高更明显(P<0.05).与Control组相比,UA和AMI组患者糖脂代谢指标包括FPG、TC、TG和LDL-C水平明显升高(P<0.05),AMI患者升高更明显(P<0.05);而UA和AMI组的HDL-C水平降低(P<0.05).相关性分析发现ACS患者血清ANGPTL3与炎症因子hs-CRP(r=0.603,P<0.001)、TNF-α(r=0.890,P<0.001)和IL-6(r=0.793,P<0.001)水平、糖脂代谢指标FPG(r=0.706,P<0.001)、TC(r=0.729,P<0.001)

作者：罗庭；周小雁；罗平；王浩

来源：中国循证心血管医学杂志 2020 年 12卷 10期