目的 探讨经胸超声心动图(TTE)和右心导管检查(RHC)评估肺动脉高压(PAH)患者血流动力学参数的价值.方法 选取2017年10月至2019年10月于河北医科大学第二医院心内科收治的PAH患者78例.根据肺动脉收缩压(sPAP)分为轻度28例,中度31例和重度19例.采用TTE和RHC测量PAH患者血流动力学参数,比较两者的相关性.结果 TTE与RHC检查在慢性阻塞性肺病相关性PAH患者数量中,差异有统计学意义(P<0.05).TTE测量sPAP、肺动脉舒张压(dPAP)、平均肺动脉压(mPAP)、右心输出量(RCO)与RHC之间具有较好的相关性(r=0.773,0.759,0.693,0.802;P<0.05).轻度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC间呈低相关(r=0.495,0.472,0.429,0.518;P<0.05).中度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC间呈高相关(r=0.841,0.826,0.785,0.873;P<0.05).重度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC之间呈中度相关(r=0.796,0.751,0.729,0.814;P<0.05).结论 TTE和RHC评估PAH患者的血流动力学参数测值具有较好的相关性,但两者在不同病因和不同病情患者中具有差异.TTE作为诊断PAH的无创检查方法,值得临床推广应用.
作者：李薇薇；赵颖；孙嘉康；张立新；马涛；谷新顺；郝国贞
来源：中国循证心血管医学杂志 2021 年 13卷 6期
