目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清微小RNA-133a(miR-133a)的表达及临床意义.方法 选取2018年1月至2019年12月于川北医学院附属医院随诊的AMI患者321例作为研究对象(AMI组),另选取同期门诊体检的健康者100例为对照组(CON组).比较两组患者血清miR-133a水平及一般临床资料差异,探讨血清miR-133a水平与AMI相关指标的相关性、AMI发病危险因素及miR-133a对AMI的诊断价值.结果 AMI组患者血清miR-133a、总胆固醇(TC)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、Gensini评分、年龄、高血压及冠心病家族史明显高于CON组,而左室射血分数(LVEF)明显低于CON组(P均<0.05).Pearson相关分析显示AMI患者血清miR-133a水平与cTnI(r=0.673,P<0.001)、CK-MB(r=0.768,P<0.001)、Gensini评分(r=0.772,P<0.001)均呈明显正相关,与LVEF(r=-0.667,P<0.001)呈明显的负相关.Lgistic回归分析显示miR-133a(OR=1.924)、年龄(OR=1.874)、高血压(OR=3.696)、冠心病家族史(OR=2.758)及Gensini评分(OR=1.674)均是AMI发病的危险因素(P均<0.05).miR-133a诊断AMI的ROC曲线下面积为0.872(95％CI:0.796～0.896,P<0.001),约登指数、敏感度、特异度分别为0.722、88.16％、84.00％.结论 AMI患者血清中miR-133a水平明显升高,对AMI具有

作者：张敏；李阳春；雷蓉；吕湛

来源：中国循证心血管医学杂志 2021 年 13卷 7期