目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合替罗非班治疗后心电图ST段回落情况与心室重构的相关性.方法 回顾性分析2019年12月至2020年12月于江苏省海安市人民医院就诊并行PCI联合替罗非班治疗的189例STEMI患者临床资料,依据治疗后2 h常规心电图ST段回落(STR)变化进行分组,STR>50％(STR良好组)122例、STR<50％则为(STR不良组)67例.比较两组患者治疗前、治疗3个月后心功能、心室重构情况及随访1年后不良心脏事件发生情况.结果 STR不良组糖尿病、高血压、高血脂多支病变比例明显高于STR良好组,STR不良组住院天数高于STR良好组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,STR良好组心功能高于ST不良组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,STR不良组心室重构指标LVPWT、IVST显著高于STR良好组,LVMI低于STR良好组,STR良好组心室重构情况好于STR不良组,差异有统计学意义(P<0.05).随访1年STR良好组不良心脏事件发生率17.21％,STR不良组不良心脏事件发生率28.35％,STR不良组显著高于STR良好组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者PCI联合替罗非班治疗后心电图STR不良患者心室重构情况明显加重,不利于心功能恢复,不良心脏事件发生率增高.
作者：仲艳华；刘志云；丁宏胜
来源：中国循证心血管医学杂志 2021 年 13卷 12期
