目的 探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清D-二聚体、肌红蛋白表达与冠状动脉(冠脉)重构的相关性.方法 选择2018年4月至2019年12月于首都医科大学附属北京康复医院心脏康复中心收治的186例行冠脉造影检查的患者,按造影结果分为冠心病组123例(确诊为冠心病)和对照组63例(非冠心病者).冠心病组中又分为:冠脉血管正性重构(血管重构指数RI≥1.05)者51例(正性重构组)和非正性重构(RI<1.05)者72例(非正性重构组).收集所有受试者的临床资料,测量血管重构指数(RI),检测血清D-二聚体、肌红蛋白水平,采用Spearman法分析血清D-二聚体、肌红蛋白水平与RI的相关性,通过Logistic回归分析影响冠心病患者血管重构的危险因素.结果 与非正性重构组比较,正性重构组冠心病患者高血压比例、RI、血清D-二聚体、肌红蛋白及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著升高(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,冠心病患者血清D-二聚体、肌红蛋白水平均与RI呈正相关(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,高血压、血清D-二聚体、肌红蛋白水平是影响冠心病患者血管重构的独立危险因素(P<0.05).结论 冠心病患者血清D-二聚体、肌红蛋白表达水平升高可能与冠脉正性重构有关,是影响其发生的独立危险因素.
作者：马乔炎；曹倩；张平；张建秀；王立中
来源：中国循证心血管医学杂志 2021 年 13卷 12期
