目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者颈动脉超声特征与斑块稳定性指标、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性.方法 选取192例老年冠心病患者作为研究对象,根据冠状动脉(冠脉)病变程度分为单支病变组(69例)、双支病变组(74例)及三支病变组(49例).通过颈动脉彩超检查颈动脉内膜中层厚度(CA-IMT)及Crouse斑块积分,检测血清组织蛋白酶K(Cat K)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(ⅠCTP)、基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-9等斑块稳定性及同型半胱氨酸(Hcy)指标.结果 三支病变组患者CA-IMT值、Crouse斑块积分及血清Cat K、ⅠCTP、MMP-1、MMP-9和Hcy水平均高于单支病变组和双支病变组,双支病变组患者上述指标均高于单支病变组,差异有统计学意义(P<0.05);根据CA-IMT值将研究对象分为内膜正常组(51例)、内膜增厚组(97例)和斑块形成组(44例),斑块形成组患者血清Cat K、ⅠCTP、MMP-1、MMP-9和Hcy水平均高于内膜正常组和内膜增厚组,内膜增厚组患者上述指标均高于内膜正常组,差异有统计学意义(P<0.05);研究对象CA-IMT值与血清Cat K、ⅠCTP、MMP-1、MMP-9和Hcy指标呈明显正相关(r分别为0.516、0.499、0.438、0.424和0.563),Crouse斑块积分与上述血清指标呈明显正相关(r分别为0.485、0.460、0.407、0.398和0.530),差异均有统计学
作者:李娜;杜莉娟;常亚伟;王海燕
来源:中国循证心血管医学杂志 2022 年 14卷 7期