目的 探讨血清氧化三甲胺(TMAO)水平与心房颤动(房颤)的相关性.方法 入选39例阵发性房颤(阵发性房颤组)和35例非阵发性房颤(非阵发性房颤组)住院患者,并选择同期住院的28例非房颤患者作为对照(对照组).利用液相色谱串联质谱法测量血清TMAO水平.分析各组患者基线临床资料、血清TMAO水平和心脏超声指标.采用多元Logistics回归分析确定房颤的危险因素.结果 对照组和阵发性房颤组血清TMAO水平无明显差异(P＞0.05).与对照组和阵发性房颤组相比,非阵发性房颤组血清TMAO水平显著升高(P＜0.05).多元Logistics回归分析显示,血清TMAO(OR=1.401,P＜0.05)、超敏C反应蛋白(hs-CRP,OR=1.567,P＜0.05)和左心房内径(LAD,OR=1.150,P＜0.05)为房颤的独立危险因素.相关性分析显示,血清TMAO水平与hs-CRP(r=0.453;P＜0.05)、LAD(r=0.482;P＜0.05)及 CHA2DS2-VASc评分(r=0.581;P＜0.05)呈正相关.结论 血清TMAO水平与房颤进展有一定相关性,其机制可能与促进炎症反应及心房结构重构有关.
作者：谢轲；周明敏；何燕；李棣文；徐辽；刘育
来源：中国循证心血管医学杂志 2023 年 15卷 3期
