目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清心肌营养素-1(CT-1)、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)、可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR1)与心功能分级及预后的关系.方法 选择2021年1月至2022年6月于北京应急总医院收治的90例冠心病患者作为观察组,另选择同期我院体检的健康人群80例作为对照组,比较两组患者的血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1水平,比较观察组不同心功能分级患者血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1水平,根据患者术后6个月是否发生主要不良心血管事件分为预后不良组16例和预后良好组74例,比较不同预后患者血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1水平,分析血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1和心功能的相关性及对预后的影响因素.结果 观察组血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心功能Ⅲ级患者血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1均高于Ⅱ级和Ⅰ级患者,且Ⅱ级各指标均高于Ⅰ级,预后不良组患者血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1均高于预后良好组(P＜0.05);Pearson相关性分析显示,血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1与心功能分级呈正相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1均是影响冠心病患者预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 冠心病患者血清CT-1、ANGPTL3、sTNFR1明显升高,不仅

作者：宋昕；王佳；付群；李长新

来源：中国循证心血管医学杂志 2023 年 15卷 4期