目的 系统评价触珠蛋白(Hp)基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病风险的关系.方法 系统检索9个电子数据库,包括PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、CBM,CNKI、VIP和WanFang数据库,搜集从建库到2022年1月18日有关Hp基因多态性和冠心病发病风险关系的研究.由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用STATA 15.1进行统计学分析.使用合并优势比(OR)和95％置信区间(CI)在5种遗传模型中评价Hp基因多态性和冠心病风险之间的关联.此外,应用试验序贯分析(TSA)和假阳性报告概率分析(FPRP)验证结果的可靠性.结果 共纳入17篇文献(含18项研究),包括4283例冠心病患者和29 409例对照者.Meta分析结果显示:在总体人群的除隐性模型的其他四种基因模型中,触珠蛋白基因多态性与患冠心病之间存在显著相关性(在显性模型中,Hp1-1+Hp2-1 vs.Hp2-2:OR=0.74,95％CI=0.61～0.90,P=0.003,I2=74.7％).在以种族为亚组的亚组分析中,在亚洲人群中,Hp基因多态性与冠心病发病风险有显著的关联(Hpi-1+Hp2-1 vs.Hp2-2:OR=0.68,95％CI:0.51～0.90,P=0.007),而在其他人群亚组中未发现存在显著关联(P＞0.05).累积分析和敏感性分析结果均显示显性模型的结果稳定.显性基因模型的TSA分

作者：孟帆；陈芳雨；徐盼；张超；左红霞；汪龙

来源：中国循证心血管医学杂志 2023 年 15卷 5期