目的对抗病毒药物治疗病毒性呼吸道传染疾病的临床有效性、安全性和卫生经济学进行循证评价.方法检索CL(2003 Issue 1)、Medline(1966-2003 5)、CCOHTA、SBU、NICE、NCCHTA.收集所有关于抗病毒药物治疗病毒性呼吸道传染疾病的CSR和HTA,评价研究质量,综合分析现有证据.若数据间无明显异质性,则进行数据合并.结果纳入4个CSRs(38 RCT,n=22835),5个HTA(28 RCT,n=139281).但由于纳入的文献存在明显异质性,无法进行数据合并,仪作描述性分析.结论1.神经氨酸苷酶抑制剂(扎拉米韦和奥塞米韦vs安慰剂)能有效缩短有基础疾病患者的症状持续时间,对无基础疾病患者疗效有限.对所有人群均有良好的流感预防作用,且耐受性良好.但其防治成本太高,不宜作为流感治疗的首选药.2.金刚烷类较安慰剂能有效缩短发热时间,对甲型流感有良好预防作用.金刚烷胺和金刚乙烷的预防有效性相当,但金刚乙烷副作用比金刚烷胺少.3.关于利巴韦林预防和治疗小儿上呼吸道感染的RCT病例数太少,目前无法作出判断.
作者：蔡羽嘉；孙鑫；李幼平；徐娟；唐光敏；马涛；李夏；卢军
来源：中国循证医学杂志 2003 年 3卷 2期
