目的 循证评价近十年前列腺脓肿诊治文献,为临床实践提供参考.方法 依据循证医学原理,应用文献计量学方法,全面检索PubMed数据库2000年1月～ 2011年4月前列腺脓肿诊治研究,纳入合格文献并评估文献质量、提取有效数据后以OpenOffice.org 3.8 Calc建立数据库进行分析,系统评价前列腺脓肿诊治文献.结果 ①初检共获得文献205篇,最终纳入符合标准的文献81篇,合计388例(4.79例/篇)患者.患者年龄分布为10天～ 83岁,除2篇文献涉及诊断试验外,其余79篇文献均为外科干预性研究.②81篇文献中无一篇为临床对照试验,病例数≥5例的16个研究(共311例)均为回顾性病例分析,其余65个研究为个案报道.③美国共发表13篇文献居首位(占16.5％),欧美国家共发表36篇(占44.44％),我国大陆研究明显薄弱,仅发表2篇英文研究.④前列腺脓肿发病低龄化.病原体包括真菌、细菌两大类,后者以G+球菌(葡萄球菌属)为主,次为G-杆菌(克雷伯菌属),少见病原体亦有发病,病因复杂且不同地区差异明显.易感因素概括为局部与全身因素两类,以糖尿病、肝硬化与下尿路操作、尿路感染最常见.⑤诊断涉及症状评估、体格检查、病原体鉴定、影像学检查( TRUS、下腹或骨盆CT、MRI)等.治疗包括一般处理、抗生素疗法与外科引流；手术径路分为经皮经会阴、经直肠与经
作者：熊国兵；龚百生；邱明星；王坤杰
来源：中国循证医学杂志 2012 年 12卷 1期
