目的 系统评价左氧氟沙星(左氧)控制耐多药肺结核感染的疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊数据库,并辅手工检索和其他检索,收集左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的随机对照试验,检索时间截至2011年4月.由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并采用Jadad量表对纳入研究进行质量评价后,用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入31个随机对照试验,合计2 836例患者.Meta分析结果显示:①与空白对照相比,左氧可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率；②与氧氟沙星相比,左氧可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率；③用左氧代替乙胺丁醇或链霉素可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率；④与左氧相比,加替沙星及莫西沙星可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率；⑤各给药方案间不良反应发生率差异无统计学意义(p=0.19).结论 使用左氧氟沙星可有效治疗耐多药肺结核,其效果优于氧氟沙星、链霉素和乙胺丁醇,但不如莫西沙星和加替沙星,不良反应发生率与其他药物相当.
作者：朱航；雷迅；张帆；张芝娇；逯嘉；李会；汪洋
来源：中国循证医学杂志 2012 年 12卷 2期
