目的 系统评价不同剂量干扰素α治疗慢性丙型肝炎的疗效与安全性.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找有关不同剂量干扰素α治疗慢性丙型肝炎的随机对照试验,检索时限截至2012年8月.由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入13个RCT,共1 442例患者.Meta分析结果显示:①干扰素α3MU组与1 MU组治疗慢性丙型肝炎的完全应答率差异无统计学意义[RR=0.83,95%CI (0.52,1.32),P=0.43],而两组持续应答率差异有统计学意义[RR=1.89,95%CI(1.00,3.59),P=0.05];②干扰素α3MU组与6MU组以及10 MU组治疗慢性丙型肝炎的完全应答率和持续应答率差异均无统计学意义.结论 干扰素α(治疗剂量3 MU,1周3次)治疗慢性丙型肝炎有效,但目前尚无证据确定是否存在剂量依赖效应.在使用干扰素α治疗慢性丙型肝炎时,应根据患者的耐受性和经济情况等实施个体化给药以有效控制慢性丙型肝炎.
作者:苏娜;吴逢波;徐珽
来源:中国循证医学杂志 2013 年 13卷 2期