目的 采用Meta分析方法评价血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在食管癌预后中的价值.方法 计算机检索PubMed、EMbase中VEGF与食管癌预后相关性的回顾性队列研究,并辅以文献追溯方法查找相关文献.检索时限均从建库至2012年6月.由2名评价者按纳入与排除标准独立选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析,并用Begg's漏斗图和Egger's法评估文献的发表偏倚.结果 最终纳入10个队列研究,共81 1例食管癌患者.Meta分析结果显示,VEGF高表达的食管癌患者死亡风险更高[HR=1.55,95%CI(1.25,1.91)].进一步按VEGF亚型、VEGF表达临界值及患者来源进行的亚组分析结果显示,VEGF-C在组织的高表达与预后并无显著联系.临界值为10%的VEGF亚组在肿瘤组织的高表达提示死亡风险更高,而临界值为30%的亚组VEGF表达水平与预后并无显著联系.中国患者VEGF在肿瘤组织的高表达较非中国患者对预测食管癌预后更具价值.结论 VEGF在肿瘤组织的表达水平对食管癌的预后具有预测价值.
作者:王确;周儒白;田李星;卢铀
来源:中国循证医学杂志 2013 年 13卷 5期