目的 循证评价全球肿瘤介入治疗的发展趋势、优势病种及其临床效果,为介入技术的规范准入提供参考依据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP等数据库,全面收集肿瘤介入治疗的临床或基础研究,检索时限均为建库至2012年9月.由两位研究者按照纳人与排除标准独立筛选文献、提取资料,再用SPSS 13.0和Excel 2003软件进行描述性分析.结果 共纳入4 544个研究,其中临床研究4 136个(91.0%),基础研究408个(9.0%).4 136个临床研究中包括155个系统评价/Meta分析(SR/Meta分析),338个随机对照试验(RCT),1191个临床对照试验(CCT),2 451个病例系列/病例报告(CS/CR).临床肿瘤介入技术以肝动脉插管化疗栓塞(TACE,32.6%)和射频消融术(RFA,17.1%)居多;优势病种为肝细胞癌(HCC)[包括99篇(57.6%) SR/Meta分析、198篇(58.6%)RCT,824篇(69.1%) CCT,1 191篇(48.6%) CS/CR],其次是结直肠癌肝转移(CLM).与经皮乙醇注射(PEI)相比,分别有12个和10个SR/Meta分析结果显示RFA治疗HCC的3年生存率更高和复发率更低.与肝切除术(HR)相比,分别有11个和9个SR/Meta分析结果显示RFA的3年和5年生存率更低,但17个SR/Meta分析结果显示两组在1年生存率方面无差异.分别有6个和3个SR/Meta分析
作者:王应强;李向莲;李幼平;邓绍林;罗倩倩;韦诗友
来源:中国循证医学杂志 2013 年 13卷 9期