目的 系统评价高压氧治疗卒中后抑郁的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、EBSCO、CENTRAL、CBM、CNKI和VIP等数据库,全面收集高压氧治疗卒中后抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2012年12月,并追溯纳入研究的参考文献.由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入12个RCT,822例患者,均为非安慰剂随机对照试验.Meta分析结果显示:高压氧(HBO)组抑郁症状改善优于对照组[MD=4.82,95%CI (3.12,6.52)],但漏斗图提示发表偏倚大.剔除3篇文献行敏感性分析,Meta分析结果仍提示HBO组抑郁症状改善优于对照组[MD=3.91,95%CI(3.35,4.47)].有2个试验报道了不良事件,主要是头晕、心悸、轻度耳痛、耳鸣等,无严重不良事件发生.结论 基于当前证据,高压氧对卒中后抑郁的HAMD评分方面有一定的疗效,且尚无严重不良反应.受纳入研究数量与质量限制,有必要开展高质量、大样本随机对照试验进一步评价其疗效和安全性.
作者:尹俊雄;曾宪容;任泗昌;程媛媛;程远;潘福琼
来源:中国循证医学杂志 2013 年 13卷 10期