目的:探讨形态学指标在成人完全型外侧盘状半月板损伤MRI评价中的价值.方法:回顾性分析具有完整术前MRI影像资料并经关节镜手术证实的成人完全型外侧盘状半月板病例68例(70膝).由一名放射学住院医师(甲)和一名运动医学主任医师(乙)采用双盲法独立分析所有病例MRI图像资料.采用楔形征、板形征、游离缘肥厚征和肥角征等4个形态学指标作为评价外侧盘状半月板形态学特征的指标.以膝关节镜作为诊断金标准,探讨上述4个形态学指标评价成人完全型外侧盘状半月板损伤的能力.采用Kappa检验评价2名医师诊断结果的一致性.结果:Kappa评价显示2名医师评价结果的一致性极佳(K值>0.75,P<0.001).外侧盘状半月板损伤组中游离缘肥厚征和肥角征的发生率明显高于无损伤组(P<0.05);无损伤组楔形征的发生率明显高于损伤组(P<0.05).两组板形征的发生率间比较差异无统计学意义(P>0.05).楔形征病例中外侧盘状半月板损伤的发生率为14.8%(甲)和12.0%(乙),板形征为33.3%(甲)和37.5%(乙),游离缘肥厚征为94.1%(甲)和100%(乙),肥角征甲、乙均为100%.与楔形征比较,游离缘肥厚征和肥角征预示存在外侧盘状半月板损伤的风险更高(P<0.001).而板形征与楔形征间比较差异无统计学意义.结论:损伤与无损伤的成人完全型外侧盘状半月板的
作者:孙晓新;周伟;左淑萍;刘昊;宋敬峰;余向前;张岩;梁春雨
来源:中国运动医学杂志 2016 年 35卷 9期