目的 通过对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者脑白质高信号(WMH)进行分级评估,发现其与血管风险因素的相关性.方法 临床病历回顾性分析.入组2006年1月～2009年12月确诊NAION且完成了颅脑磁共振成像(MRI)检查的患者,使用年龄相关脑白质评分(ARWMC)半定量分析脑白质病变程度,将脑部显示有WMH患者与无WMH患者进行血管风险因素比较.结果 入组127例NAION患者中,平均年龄(51.97 ±8.97)岁,男性占72％.86例患者存在WMH (67.7％),其中72.1％的损害位于脑白质,仅16.3％位于深部灰质.绝大多数WMH (91.7％)为l级损害.Logistic回归分析显示,年龄、高胆固醇血症、心电图非特异性ST-T改变与脑白质病变相关.结论 NAION患者颅脑MRI常见脑白质病变,这些病变程度较轻,多分布于脑室周围白质.除了年龄,WMH与高胆固醇血症密切相关.他汀类降血脂药物有望作为NAION患者减少脑白质病变的预防性治疗.
作者：田国红；贾楠；江汉秋；卢宁；张晓君
来源：中国眼耳鼻喉科杂志 2013 年 13卷 4期
