目的 应用Karetograph 5M眼表综合分析仪探讨鼻泪道阻塞患者逆行置管手术前后眼表参数的变化.方法 本研究为前瞻性研究.选取2018年1～6月在湖州市第一人民医院行逆行置管的鼻泪道阻塞患者,选取同期性别、年龄匹配的健康志愿者作为对照组,利用Karetograph 5M眼表综合分析仪对鼻泪道阻塞患者术前、术后1个月及对照组进行泪河高度、非侵入性泪膜破裂时间测量,脂质层评级、睑板腺评分,采用眼表疾病指数(OSDI)问卷进行症状评分.结果 鼻泪道阻塞患者42例(42眼)及对照组21例(42眼)纳入研究.鼻泪道阻塞患者术前OSDI评分(17.6±2.8)分,术后(10.0±4.0)分,两者差异有统计学意义(P＜0.001);对照组OSDI评分(8.0±2.4)分,与鼻泪道阻塞患者术前(P＜0.001)及术后(P=0.007)相比差异均有统计学意义.逆行置管成功患者术前泪河高度显著高于术后及对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.001);术后脂质层评级显著高于术前及对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.001).鼻泪道阻塞患者术前、术后及对照组非侵入性泪膜破裂时间(包括首次和平均)比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 鼻泪道阻塞逆行置管成功患者眼表泪河高度降低、不适症状改善,但评分仍高于正常人.置管术后泪膜脂质层厚度增加,有助于维持眼表泪膜的稳定性.
作者：马子伟；陈洪；杨卫华；潘雪峰；刘云芳；洪佳旭
来源：中国眼耳鼻喉科杂志 2020 年 20卷 5期
