目的 探讨眼弓形虫病患者的临床表现、治疗情况及视力预后.方法 回顾性病例研究.收集2013～2019年本院眼科确诊的11例眼弓形虫病患者的临床资料,分析临床表现及治疗预后.结果 11例(12眼)患者中,男性4例、女性7例,双眼发病1例.年龄为13～68岁,平均(47.73±17.80)岁,随访时间为10个月～6年,平均(30.00±18.82)个月.2眼(16.7％)表现为神经视网膜炎,伴Kyrieleis动脉炎;1眼(8.3％)表现为视乳头血管炎;余9眼(75％)均表现为视网膜脉络膜炎.初始矫正视力(logMAR)为0.30～1.85,平均0.84±0.52;最终矫正视力(logMAR)为0～1.5,平均0.43±0.57.血清学检查,11例(100％)弓形虫IgG抗体滴度升高,2例(18.2％)伴IgM抗体滴度升高,所有患者Witmer Desmonts系数均>1.7眼(58.3％)出现眼部并发症:5眼眼压升高(41.7％),1眼继发黄斑裂孔伴视网膜脱离,1眼继发黄斑前膜.活动期患者口服驱虫药治疗,6例联合口服糖皮质激素.随访过程中,1眼复发(8.3％).最终视力与初始视力(P<0.001)、黄斑中心凹受累情况(P<0.001)显著相关,与病程长短、病灶大小及活动性无显著相关.结论 眼弓形虫病临床表现以玻璃体炎症伴视网膜脉络膜炎为主,易误诊.及时诊断、正规治疗可使病灶消退.视力预后与初始视力、黄斑中心凹受累情况相关.
作者：蒋婷婷；王克岩；邬海翔；常青
来源：中国眼耳鼻喉科杂志 2021 年 21卷 6期
