目的 总结首诊眼科的动眼神经麻痹患者的临床特征及病因.方法 单中心病例回顾性分析.收集2013年5月～2021年8月间复旦大学附属眼耳鼻喉科医院神经眼科就诊及转诊诊断为动眼神经麻痹者资料,对其人口学特征、发病特征、临床及影像学表现、病因以及转归进行分析.结果 143例确诊为动眼神经麻痹患者,其中男性74例、女性69例;平均年龄为(45.2±20.6)岁(3～89岁);平均病程为(2.9±7.6)年.单纯性动眼神经麻痹110例(76.9％),合并其他脑神经及神经系统疾病的33例(23.1％).病因依次为外伤(23例,16％)、炎症(23例,16％)、缺血(21例,14.7％)、肿瘤(20例,14.0％)及动脉瘤/动静脉瘘(18例,12.6％)等.其他病因包括核性、放射损伤及医源性等.少见病因包括周期性发作性动眼神经麻痹伴痉挛发作、神经肌强直等.2例患者病因不明.81例患者预后良好,后无明显上睑下垂及复视.结论 动眼神经麻痹是导致上睑下垂及复视的重要疾患,老年人群中缺血性占比高;动脉瘤/动静脉瘘虽然仅占12.6％,但危及生命,为神经眼科急症.
作者：冯超逸；孙平；陈伟民；汤建军；赵桂宪；李振新；孙兴怀；沙炎；洪汝建；王敏；陈倩；田国红
来源：中国眼耳鼻喉科杂志 2022 年 22卷 1期
