目的 探讨鼻腔、鼻窦髓外浆细胞瘤(EMP)的影像学特点,以提高该病的诊断准确率.方法 回顾分析经病理证实的12例鼻腔、鼻窦EMP的CT、常规磁共振成像(MRI)及弥散加权成像(DWI)表现.CT主要观察病灶的密度、周围骨质破坏情况;常规MRI主要观察病灶的形状、大小、位置、信号、强化特点;DWI测量病灶的表观扩散系数(ADC).结果 9例行CT检查,7例行MRI检查,4例同时行CT和MRI检查.大部分(9/12)肿瘤形态不规则,平均最大径为4.6 cm.4例肿瘤主体位于鼻腔,8例位于鼻窦.CT平扫:相对于肌肉,6例呈稍高密度,3例呈等密度;7例密度均匀,7例伴有溶骨性骨质破坏,其中4例出现线样残余骨嵴.常规MRI:相对于脑灰质,T1WI上7例均呈等信号,T2WI上5例呈等信号,2例呈稍高信号,4例伴流空血管影,增强后7例均显著强化,仅2例见少许液化坏死.DWI:病灶均呈弥散受限,平均ADC为(0.53±0.06)×10-3 mm2/s.结论 鼻腔、鼻窦EMP的CT、MRI表现具有一定特征,对于诊断及鉴别诊断具有临床应用价值.
作者：齐萌；张放；王郑玥；罗思琪；沙炎
来源：中国眼耳鼻喉科杂志 2022 年 22卷 4期
