目的:探讨左甲状腺素对桥本氏甲状腺炎患者辅助性T淋巴细胞的影响.方法:选择51例桥本氏甲状腺炎患者作为左甲状腺素组,另同期选择30名健康人作为对照组.左甲状腺素组患者给予左旋甲状腺素钠片25~50μg,口服,每日1次,根据甲状腺功能调整用药剂量,待甲状腺功能正常后,以此剂量维持治疗,连用90 d.观察左甲状腺素组患者治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平和Th17细胞占外周血CD4+T细胞百分率(Th17/CD4+),并与对照组进行比较,分析Th17/CD4+与甲状腺功能的相关性.结果:治疗后,左甲状腺素组患者Th17/CD4+显著低于同组治疗前,但高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TSH水平显著低于同组治疗前,FT3、FT4水平均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).左甲状腺素组患者Th17/CD4+与甲状腺功能具有正相关性(r=0.815,P<0.05).结论:左甲状腺素可显著降低桥本氏甲状腺炎患者的Th17/CD4+、TSH水平,升高FT3、FT4水平,且Th17/CD4+与桥本氏甲状腺炎的发生发展具有相关性.
作者：李先莉；徐健；吴让兵
来源：中国药房 2016 年 27卷 12期
