目的：观察5-氟尿嘧啶（5-FU）为基础的化疗方案联合三维适形调强放疗用于进展期胃癌术后的疗效和安全性。方法：110例行根治切除的进展期胃癌患者随机分为对照组（55例）和序贯组（55例）。对照组患者给予5-FU注射液400 mg/（m2·d），静脉推注后，再给予600 mg/m2持续泵注22 h，d1～2+注射用盐酸吡柔比星50 mg，静脉滴注，d1+注射用奥沙利铂150 mg，静脉滴注，d1；序贯组患者在对照组治疗的基础上加用三维适形调强放疗，于第4个化疗周期后开始行三维适形调强放疗2周，总剂量DT40～45 Gy/1.8 Gy/24～25F。两组均以3周为1个周期，共治疗6个周期。随访两组患者1、2、3年总生存率及无进展生存率，转移率及Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生情况。结果：序贯组患者随访1、2、3年总生存率和随访1、2、3年无进展生存率均显著高于对照组，序贯组患者淋巴结转移率和远处转移率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐、脱发、骨髓抑制发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：5-FU为基础化疗方案联合三维适形调强放疗可延长进展期胃癌术后患者的生存时间，降低远期转移率，且安全性相当。
作者：张书俊；王耿泽；刘建文
来源：中国药房 2016 年 27卷 15期
