目的：提高合理用药水平，减少潜在不适当用药。方法：以Beers（2012年版）标准联合STOPP/START准则对我院内科700例老年住院患者用药潜在风险进行评价。结果：700例患者平均年龄（76.3±7.2）岁，平均用药（12.1±4.9）种，有144例（20.6％）存在潜在不适当用药；共计存在潜在不适当用药220例次，其中Beers药物相关117例次、Beers疾病相关22例次、STOPP用药9例次、START处方遗漏72例次。Beers审核结果中潜在不适当用药频度最高的药物为苯二氮类，STOPP审核结果频度最高的是有痛风史的患者使用噻嗪类利尿药；START处方遗漏频度最高的是2型糖尿病未接受二甲双胍治疗和糖尿病有心血管风险未接受抗血小板治疗。结论：我院老年住院患者潜在不适当用药情况较严重，应采取多种措施预防其不合理用药。
作者：周海峰；沈杰；纪芳；张云轩；张敏
来源：中国药房 2016 年 27卷 23期
