目的:观察甲氨蝶呤介入治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效和安全性.方法:40例CSP妇女随机分为对照组(20例)和观察组(20例).对照组妊娠妇女给予甲氨蝶呤注射液1 mg/kg,肌内注射,每日1次;米非司酮片25 mg,口服,每日2次,均连用5d.观察组妊娠妇女给予甲氨蝶呤注射液50 mg,经子宫动脉注入后用明胶海绵栓塞.两组妊娠妇女给药结束后检查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值,待β-HCG值降至≤2 000 U/L后行清宫术;血β-HCG值＞2 000 U/L者继续予以口服米非司酮片25 mg,每日2次,至血β-HCG值降至≤2 000 U/L后行清宫术.观察两组妊娠妇女清宫出血量、确诊距手术间隔时间、术后血β-HCG值恢复正常所需时间,记录不良反应发生情况.结果:观察组妊娠妇女清宫出血量显著低于对照组,确诊距手术间隔时间、术后血β-HCG值恢复正常所需时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组妊娠妇女治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:甲氨蝶呤介入治疗CSP可有效减少清宫出血,缩短清宫手术等待时间及血β-HCG值恢复至正常的时间,且安全性较好.
作者：林娟；闫咨儒
来源：中国药房 2016 年 27卷 36期
