目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗短暂性脑缺血发作(TIA)伴H型高血压的临床效果及安全性.方法:选择我院收治的TIA伴H型高血压患者140例,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,各70例.对照组患者清晨口服马来酸依那普利片,初始剂量为5～10 mg/d,分1～2次服用,根据血压水平可逐渐增加剂量,最大剂量不超过40 mg/d;观察组患者清晨口服马来酸依那普利叶酸片,初始剂量为每日5 mg/0.4 mg,根据血压水平调整给药剂量至患者耐受.两组患者均治疗12个月.观察两组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,并比较脑血管意外事件发生率和不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者MAP和Hcy水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者MAP显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者Hcy水平显著降低,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者脑血管总意外事件发生率显著低于对照组(8.57％ vs.31.43％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:马来酸依那普利叶酸片较马来酸依那普利片能明显降低TIA伴H型高血压患者Hcy水平和脑血管意外事件发生率,且安全性较好.
作者：罗羽慧；封杰；崔坤；梅霞
来源：中国药房 2017 年 28卷 2期
