目的:比较替诺福韦酯和恩替卡韦治疗乙型肝炎的效果和用药成本.方法:选取2015年9月-2016年9月我院收治的300例乙型肝炎病毒(HBV)感染患者,随机分为替诺福韦酯组和恩替卡韦组,每组150例.替诺福韦酯组患者口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片300 mg,每日1次;恩替卡韦组患者口服恩替卡韦片0. 5 mg,每日1次,均连续用药48周.比较两组患者给药前和给药24、48周后HBV脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、HBV-DNA阴转率、丙氨酸转氨酶(ALT)水平、ALT复常率,以及给药48周后的用药成本-效果比和不良反应.结果:两组患者给药前HBV-DNA水平,给药前和给药24、48周ALT水平和ALT复常率比较差异均无统计学意义(P>0. 05).与恩替卡韦组比较,替诺福韦酯组患者给药24周、48周后HBV-DNA水平均明显降低(P<0. 05);替诺福韦酯组患者给药24周后的HBV-DNA阴转率略高,但差异无统计学意义(P>0. 05),给药48周后的HBV-DNA阴转率明显升高(P<0. 05).替诺福韦酯组的HBV-DNA阴转及ALT复常用药成本-效果比均优于恩替卡韦组(P<0. 05),总不良反应发生率低于恩替卡韦组(P<0. 05).结论:替诺福韦酯可有效治疗HBV,其效果和用药成本均优于恩替卡韦.
作者：陈长洋；林志群；李小瑜
来源：中国药房 2018 年 29卷 3期
