目的:系统评价利妥昔单抗与肺炎发生的相关性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方等数据库,收集随机对照试验、半随机对照试验及临床对照试验等,检索时限均为建库起至2017年3月.筛选文献、提取资料并参照《Cochrane干预措施系统评价手册》(5. 3版)进行文献质量评定和偏倚风险分析,采用Rev Man5. 3软件对两组患者的肺炎发生率进行Meta分析.结果:最终纳入16篇文献,共14个RCT,涉及1386例患者.Meta分析结果示,观察组患者利妥昔单抗致肺炎的发生率略低于对照组,但差异无统计学意义[OR=1. 19,95％CI(0. 75, 1. 91), Z=0. 74, P=0. 46].按样本量大小、是否多中心和干预剂量等进行亚组分析,结果均显示两组患者利妥昔单抗致肺炎的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0. 05).结论:观察组与对照组患者肺炎发生率无显著性差异,利妥昔单抗与肺炎的发生并不相关.由于受纳入研究的方法学限制,许多高质量长期随访研究并未纳入,今后仍有待大样本、高质量的临床研究进一步验证.
作者：白浩；孙朴；陈霞
来源：中国药房 2018 年 29卷 4期
