目的:探讨碳酸司维拉姆联合常规治疗对慢性肾衰竭(CRF)合并高磷血症患者血清炎症因子及血红素氧化酶1(HO-1)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平的影响.方法:将2014年1月-2015年1月唐山市工人医院肾内科确诊为CRF合并高磷血症患者60例按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予降糖、降脂、降压、降磷、保护肾脏等临床常规方法治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予碳酸司维拉姆(剂量0.8 g,每天3次,餐中服药),疗程均为4周.比较两组患者血清中白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、HO-1、iPTH和钙、磷水平,并比较两组患者不良反应发生情况.结果:因两组患者在治疗过程中均有2例退出,故最终两组纳入数分别为28例.治疗前,两组患者血清各指标水平差异均无统计学意义(P>0. 05).与治疗前比较,两组患者治疗后血清中IL-6、CRP、iPTH、磷水平均显著降低(P<0. 05),血清钙水平显著升高(P<0. 05),且观察组患者上述指标较对照组改善更明显(P<0. 05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05).结论:碳酸司维拉姆联合常规治疗后能更为有效地降低CRF合并高磷血症患者血清炎症因子(IL-6、CRP)和HO-1、iPTH水平,调节钙、磷代谢,且安全性较高.
作者:刘智楠;郑慧;郭向辉
来源:中国药房 2018 年 29卷 5期