目的:比较万古霉素与利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效、安全性和经济性.方法:通过病历查询系统收集空军军医大学西京医院2015年1月-2017年11月52例神经外科术后颅内感染使用万古霉素(31例)或利奈唑胺(21例)抗感染治疗的患者的病历资料,比较两组患者病原菌培养情况、临床疗效以及治疗前后脑脊液检测指标,记录两组患者不良反应发生情况,并比较抗菌药物治疗总有效患者的治疗时间和抗菌药物总费用.结果:共20例患者脑脊液细菌培养呈阳性,细菌培养阳性率为38.46％(20/52),且两组细菌培养阳性率和总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).除去治疗无效的患者,两组总有效患者治疗后脑脊液中白细胞计数、红细胞计数、中性粒细胞百分比、蛋白质含量显著低于治疗前,而葡萄糖含量显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者使用抗菌药物治疗时间和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而万古霉素组的抗菌药物总费用显著低于利奈唑胺组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:万古霉素治疗神经外科术后革兰氏阳性菌所致颅内感染的有效性、安全性与利奈唑胺相当,经济性优于利奈唑胺;患者若无明显肝肾功能不全、过敏等情况,万古霉素应作为
作者：杨洁；陈晴；王磊；王婧雯；党欢；张维
来源：中国药房 2018 年 29卷 10期
