目的:明确我院重症医学科鲍曼不动杆菌的耐药规律及主要机制,为临床合理用药提供参考.方法:选择2015年1月-2016年12月我院重症医学科检出的鲍曼不动杆菌90株,采用二倍稀释法检测其对10种常用β-内酰胺类抗菌药物的耐药性,采用聚合酶链反应法检测其β-内酰胺酶基因.结果:90株鲍曼不动杆菌来自于痰液(46株,占51.11％)、脓液(13株,占14.44％)、血液(12株,占13.33％)等标本;对青霉素类及第三、四代头孢菌素类抗菌药物的耐药率较高(≥50％),对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率相对较低(<30％),对含酶抑制剂复合制剂头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低(11.11％).有68.89％的菌株检出了β-内酰胺酶基因,其中检出AmpC、CTX-M2、TEM-1、SHV-5、PER-1、OXA-23基因的菌株分别有42、8、30、20、48、12株,检出率分别为46.67％、8.89％、33.33％、22.22％、53.33％、13.33％.未检出上述基因菌株的半数抑菌浓度(MIC50)为1～256μg/mL;检出上述基因菌株的MIC50为2～1024μg/mL.其中,检出1、2、3种上述基因的菌株分别有19、15、26株,其MIC50分别为2～512、2～1024、4～1024μg/mL.结论:我院重症医学科检出的鲍曼不动杆菌主要来自于痰液标本,对常用β-内酰胺类抗菌药物的耐药率普遍较高;检出的β-内酰胺酶基因以PER-1、AmpC为主,且检出
作者：汤雪梅；黄海波；殷琳；王艺萍；杨福勋
来源：中国药房 2018 年 29卷 18期
