目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗用中成药的潜在用药风险,为保障临床用药安全提供参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普网等中文数据库,以"稳定期""慢性阻塞性肺疾病""COPD""中成药"等为检索词,检索稳定期COPD治疗用中成药相关的文献,检索时限为各库建库起至2019年9月.收集稳定期COPD治疗用中成药种类及成分,从中药配伍禁忌、中药与化学药的相互作用以及中成药对稳定期COPD常见合并其他慢病的影响等方面,对此类中成药的潜在用药风险进行分析.结果:共纳入11篇文献,涉及29种用于治疗稳定期COPD的中成药,其中2种含附子的中成药与11种含"半蒌贝蔹及"的中成药之间存在"十八反""十九畏"的配伍禁忌;4种中成药因含有麻黄成分,需避免与β2受体激动药和茶碱类化学药联用;且口服类抗菌药物与14种含甘草成分的中成药同时服用会降低疗效.此外,合并患有高血压、高血脂或糖尿病的稳定期COPD患者,需慎用含有甘草、附子、麻黄、枳壳、山茱萸、川贝母、人参与三七等成分的此类中成药.结论:稳定期COPD治疗用中成药存在多因素的潜在用药风险(如联用、配伍风险),建议用药前全面评估患者的既往病史和其他用药情况,从而科学地指导临床合理用药.
作者：郑春霞；郑晓英；孔令希；邱峰；单雪峰
来源：中国药房 2020 年 31卷 7期
