目的:探讨临床药师在临床罕见中枢神经系统人类疱疹病毒7型(HHV-7)感染患儿治疗过程中的作用.方法:1例15岁患儿因中枢神经系统感染入院后,临床药师参与其治疗过程.医师初始给予左乙拉西坦片(500 mg,bid,口服)控制癫痫症状+注射用阿昔洛韦(500 mg,q8 h,静脉滴注)进行抗病毒治疗.针对患者四肢及背部出现大片散在红色风团样皮疹,临床药师建议给予地塞米松磷酸钠注射液(10 mg,qd,静脉注射)和氯雷他定片(10 mg,qd,口服)抗过敏治疗;针对患儿出现肢体不自主抖动等症状,临床药师建议继续给予地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注控制炎症,并给予醒脑静注射液(20 mL,qd,静脉滴注)改善抽搐;针对HHV-7感染,临床药师通过查阅相关指南及已有治疗经验,建议停用阿昔洛韦,在地塞米松治疗的基础上,联合人免疫球蛋白(pH 4)(17.5 g,qd,静脉滴注)进行冲击治疗;并同时全程监测患儿的药品不良反应和药物治疗效果.结果:医师采纳临床药师建议.患儿病情好转,于治疗18 d后带药出院.结论:在该常规抗病毒药物治疗临床罕见中枢神经系统感染性疾病无效病例的治疗过程中,临床药师协助医师完善了患儿的治疗方案,保障了其用药的有效性和安全性.
作者：宋梦姣；王丽敏；张斌；段金海；张晓娟
来源：中国药房 2020 年 31卷 16期
