目的 评估富马酸二甲酯对比芬戈莫德治疗复发型多发性硬化(RMS)的经济性.方法 从我国卫生体系角度出发,采用最小成本分析法评估富马酸二甲酯对比芬戈莫德治疗RMS的经济性.模型研究时限为2年,贴现率为5％.成本包括药品费用、治疗监测费用和不良反应处理费用,相关参数来自公开发表的文献、政府公开文件及专家访谈.对基础分析结果进行单因素敏感性分析,对模型研究时限进行情境分析.结果 在已有的临床研究中,不同维度的间接Meta分析结果均显示,富马酸二甲酯和芬戈莫德在临床疗效上类似.在模型模拟的2年内,患者接受富马酸二甲酯治疗所花费的平均总成本为91756.3元,接受芬戈莫德的患者所花费的平均总成本为163761.5元,前者的医疗费用支出比后者平均减少了72005.2元.将研究时限延长至3年,接受富马酸二甲酯治疗的患者的医疗费用支出比接受芬戈莫德治疗的患者平均减少了105420.8元.对基础分析结果影响最大的因素为芬戈莫德的药品治疗费用.在敏感性分析的参数浮动范围内,增量成本均为负数,表明基础分析结果稳健.结论 基于我国卫生体系角度,富马酸二甲酯治疗RMS比芬戈莫德更具经济性.
作者：李伟；孙轶竹；方佳；殷剑
来源：中国药房 2022 年 33卷 24期
