目的探讨高血压患者左室肥厚(LVH)逆转对QT离散度(QTd)的影响.方法研究组为原发性高血压(EH)患者72例,其中男40例,女32例,平均年龄(54.6±6.8)岁.用Bazett's公式获得校正QT离散度(QTcd).左室重量指数(LVMI)依据Devereux公式计算.结果应用ACEI治疗后LVH程度降低(药物治疗前及治疗6个月后,分别进行心电图和超声心动图检查评价.40例采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、32例采用钙离子拮抗剂(Ca-ANT)治疗.QTd的计算采用最大QT间期(QTmax)减去最小QT间期.QT由(158±19)g/m2降至(130±16)g/m2(P<0.001),QTd缩短由(83±29)ms减至(63±28)ms(P<0.001);而采用Ca-ANT治疗后LVH程度亦降低,由(156±17)g/m2降至(132±12)g/m2(P<0.001),QTd缩短由(79±32)ms减至(62±30)ms(P<0.001);治疗后总体LVMI降低与QTd缩短显著相关(r=0.56,P<0.01),LVH的逆转程度与QTd的改善相关(r=0.48,P<0.01).结论采用ACEI或Ca-ANT能使LVH逆转,从而降低QTd,对于改善高血压患者的预后具有重要的临床价值.
作者：王继涛；童晓明
来源：中国医刊 2005 年 40卷 10期
