目的 以冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)显示右冠状动脉(right coronary artery,RCA)右室支近端闭塞作为右心室心肌梗死(right ventricular myocardial infarction,RVMI)的诊断依据,评价心电图Ⅲ导联ST段抬高幅度大于Ⅱ导联(ST↑Ⅲ>Ⅱ)与V4R导联ST段抬高(STV4R↑)的诊断价值.方法 选择发病12小时内入院的急性下壁MI患者158例,分别计数存在ST↑Ⅲ>Ⅱ或STV4R↑的病例数.根据CAG结果判断RCA或LCX的闭塞部位,以RCA右室支近端闭塞作为RVMI的诊断依据,计算并比较ST↑Ⅲ>Ⅱ与 STV4R↑诊断RVMI的敏感性和特异性.结果 158例急性下壁MI患者中,CAG证实为RCA右室支近端闭塞即合并RVMI者69例,其余89例为RCA右室支远端或LCX闭塞.ST↑Ⅲ>Ⅱ诊断RVMI的敏感性明显高于STV4R↑(98.6
作者:王贵松;郭丽君;牛杰;张福春;高炜;毛节明
来源:中国医刊 2007 年 42卷 1期