目的 探讨华法林对老年非瓣膜病心房颤动(房颤)患者抗凝的有效性和安全性.方法 82例老年持续房颤患者随机分为华法林组和阿司匹林组,再根据CHADS2积分分为CHADS2积分≥2分和<2分组,华法林起始剂量2.5mg/d,根据国际标准化比值(INR)控制在1.6~2.5调整华法林剂量.分析两组血栓栓塞和出血事件发生情况.结果 CHADS2积分≥2分组服用华法林组血栓栓塞事件明显低于阿司匹林组,出血事件发生率差异无显著性.CHADS2积分<2分组服用华法林和阿司匹林者血栓栓塞事件和出血事件发生率差异无显著性.结论 老年非瓣膜病房颤存在二种以上危险因素应用华法林抗凝INR维持在1.6~2.5是安全有效的,可以明显降低血栓栓塞发生率.
作者:衣欣;胡奉环;吴威
来源:中国医刊 2013 年 48卷 6期