目的 探讨血清降钙素元(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)测定菌血症和脓毒血症中的鉴别价值,为临床诊断及鉴别诊断菌血症和脓毒血症提供参考依据.方法 选取疑似细菌感染患者278例,按ACCP/SCCM诊断标准结合临床症状分为菌血症组(158例)及脓毒血症组(120例),另选普通上呼吸道感染人群50例作为对照组,分别于入院后治疗前、治疗后1天、3天、5天测定各组降钙素元、C-反应蛋白及外周血白细胞(WBC)水平并进行比较.结果 在抗菌药物治疗前,菌血症组与脓毒血症组之PCT、CRP、WBC值比较差异有显著性;动态监测发现:经过对症治疗5天后,各实验组PCT水平总体下降迅速,但CRP则依旧维持在病理状态的较高水平,WBC数据则呈现不规则波动状态.结论 血清PCT联合CRP测定,具有较高的相关性,可以作为菌血症及脓毒血症的早期诊断指标,能够为临床诊断细菌感染带来帮助,并可为临床用药提供指导依据.
作者：于永焕；孙丰楠
来源：中国医刊 2013 年 48卷 9期
