目的 探讨采用英国胸科协会改良肺炎评分( confusion,uremia,respiratory,BP,age 65 years,CURB-65评分)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期( chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation,AE-COPD)患者住院期间的预后进行预测的临床价值。方法 回顾性分析本院本院呼吸内科收治的134例AE-COPD患者的临床资料,根据CURB-65评分进行分组,探讨CURB-65评分法对患者住院期间预后的预测价值。结果 死亡组的CURB-65评分、急性生理与慢性健康评分( acute physiology and chronic health evalua-tion,APACHE)域评分、机械通气时间、多器官功能障碍综合征发生率均显著长于或高于生存组(P<0.05)。CURB-65评分、APACHE 域评分法对患者病情分级的一致性检验Kappa=0.841、P=0.000。 CURB-65评分、APACHE 域评分的受试者工作特征曲线( receiver operating characteristic curve,ROC曲线)下面积( area under curve,AUC)分别为0.808、0.842,两种评分方法的 AUC 值比较差异无显著性( Z=0.549, P=0.218)。结论 与APACHE 域评分相比,CURB-65评分同样能够对AECOPD患者的预后进行较为准确的判定,且具有简单、方便操作的优点。

作者：唐观跃；金建良

来源：中国医刊 2015 年 3期