目的对距骨骨折的保守治疗方法(中医正骨手法复位石膏外固定术)和手术治疗方法(切开复位内固定术)疗效的对比观察。方法选取距骨骨折患者108例,随机分为A、B两组：A组患者56例,采用保守治疗；B组患者52例,采用手术治疗。观察两组患者平均住院时间、住院费用对经济学疗效判定；通过患者X线检查、Leeds评分、距骨功能活动症状Weber评分以及4、12、48周骨折断端骨痂生长情况对其进行疗效判定。结果共纳入108例病例,均随访6~12个月,A组患者住院时间、住院费用明显比B组少( P<0.01),且骨痂生长优于B组(P<0.01)。玉型损伤者A、B两组差异无显著性,域及芋型损伤者差异有显著性,B组优于A组(P<0.01)。结论距骨玉型骨折,保守治疗与手术治疗对距骨功能恢复疗效相当,可有效保护软组织,利于骨痂生长。对于距骨域型、芋型骨折,手术治疗对骨折复位及距骨功能恢复疗效优于保守治疗。
作者：崔永红；麻昊宁
来源：中国医刊 2015 年 6期
